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平湖从出生、看病、到买药都离不开医保
平湖那么医保到底要怎样使用才最方便呢医保卡的余额使用规则?
平湖一起来看看这份医保使用攻略话吧医保卡的余额使用规则!
平湖 医保个人账户资金医保卡的余额使用规则的用途
医保个人账户资金用于支付参保人及其亲属在定点医疗机构住院、门诊就医以及定点零售药店购药所发生的费用;
可用于支付参保人及其亲属健康体检、中医“治未病”及预防接种的疫苗费用;
可用于参保人及其亲属缴纳基本医保费。
目前五区门诊医保可互通吗?
目前,佛山市基本医疗保险参保人普通门诊只能在参保所在区内的定点医疗机构享受医保报销。
居民身份参保人的普通门诊都不可以跨区享受。
平湖 职工身份参保人的参保地与实际工作地或常住地或户籍地不在本市同一区的,可在每年10—12月选择以常住地或实际工作地或户籍地作为下一自然年度普通门诊的待遇享受地,自1月1日起生效。
平湖 如无再次办理变更手续的,以后年度默认为在该区享受普通门诊待遇。此项规定只针对本市职工参保人,不适用于本市居民参保人。
平湖 新生儿出生参加基本医保如何算起始时间?
平湖 一、新生儿出生90天内参加基本医保的,缴费达账后,从其出生之日起所发生的符合政策范围内的医疗费用(普通门诊除外),按规定由统筹基金予以报销。
平湖 二、新生儿在出生90天后以新迁入本市户籍居民身份中途成功缴费参保的,从缴费达账的次月起享受基本医保待遇(个人账户待遇除外)。
注意医保卡的余额使用规则:新生儿出生后超过90天没有参保的,可以在入户后的90天内以新迁入本市户籍居民身份办理中途参保。从缴费达账次月起享受待遇,不能追溯至出生之日。
从外地来佛山工作后,中途如何参加医保?
平湖 新迁入本市户籍人员可在保险年度中途参加基本医保,中途参保人员须在符合参保条件之日起90天内办理参保手续。
超过90天的当年度内不予受理参保(新增民政特殊群体人员不受上述时间限制)。其中,新迁入本市户籍人员为《居民户口簿》记录的户籍迁入之日起计算。
以下人员可在保险年度中途参加基本医保医保卡的余额使用规则:
新生儿、中途停止在单位参加基本医疗保险(含市外医保)的本市户籍参保人(含停领失业保险待遇人员)、新迁入本市户籍人员、新增民政特殊群体人员、刑满释放人员、退役士兵、中途转入本市就读学生。
停止缴纳医疗保险费后,何时停止享受医疗待遇?
参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的,参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇。
举例:如参保人或其单位在5月份办理停保,但在5月仍有缴纳医疗保险费的,则参保人在6月继续享受待遇,7月开始不再享受医疗待遇。
平湖 如参保人或其单位在5月份办理停保且5月没有缴纳医疗保险费的,则参保人在6月开始不再享受医疗待遇。
各位街坊看完这份攻略
平湖以后看病、买药就不怕多花钱啦!
平湖 来源:佛山人社、健康佛山、佛山电台
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